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醫療廢棄物的種類

根據廢棄物清理法第二條規定,所有廢棄物依產生源加以區分,可分為由一般家庭或是非事業所產生的一般廢棄物,以及事業所產生的事業廢棄物,其中包括醫療機構、長期照護機構、養護機構、護理機構等,都是可能的產生事業廢棄物的單位,因此須受事業廢棄物管理法規約束。由於這些廢棄物由醫療院所營業行為所產生,其後續清除處理責任由事業(醫療院所)負責。

醫療院所產生的各種事業廢棄物中,包含訪客生活垃圾(如訪客活動所產生的過期報紙、吃剩的便當等),也有醫療行為所產生的如針頭、刀片、病理廢棄物、廢棄的血漿、以及手術中使用過之紗布等較特殊的廢棄物,後者由於具有危險性、厭惡性或致感染之可能性,特別被歸類為有害事業廢棄物加以特別的防範,而其它不具危險性的事業廢棄物即被歸類為一般事業廢棄物

首先就有害廢棄物的部分,依據環保署訂定的有害事業廢棄物認定標準,事業廢棄物的有害認定分為表列之有害事業廢棄物有害特性認定之有害事業廢棄物、以及其它經中央主管機關公告者3種方式。其中表列部分之有害事業廢棄物,又細分為製程有害事業廢棄物、混合五金廢料、生物醫療廢棄物3大類,藉由表列的方式,這些事業廢棄物不需經由檢測即直接被認定為有害事業廢棄物。而醫療廢棄物中之毒性藥物、針頭刀片、病理廢棄物、廢棄的血漿、以及手術中使用過之紗布等,即屬於「生物醫療廢棄物」,為醫療院所特有的廢棄物;其它由醫療院所廢棄含油脂之充膠廢電線電纜、廢電腦、廢通信器材等,則屬於「混合五金廢料」。至於依有害特性加以判定的廢棄物,包括具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應性等特性的事業廢棄物共計有8大類,凡具備這些特性之事業廢棄物亦被認定為有害事業廢棄物,而醫療院所產生的含汞廢棄物(體溫計、血壓計)即歸屬於其中「溶出毒性事業廢棄物」。

其次,有關醫療院所產生的一般事業廢棄物部分,便是由醫療院所產生,且不屬於有害事業廢棄物認定標準中以類別或名單認定的其它事業廢棄物,諸如紙、玻璃、金屬藥罐或飲料罐、塑膠、廚餘等皆是。醫院中常見的廢棄物種類及舉例如下表: 

分類

細分類

範例項目

應回收廢棄物

寶特瓶、鋁箔包、鐵鋁罐、乾電池(含鈕扣型汞電池)、汽機車、冰箱、電視、冷氣機、洗衣機、食品(含維他命)玻璃及塑膠容器、個人電腦(含筆記型電腦)、日光燈管(直管)、監視器、印表機、鉛蓄電池、廢機油、裝填成藥、醫師藥師藥劑生指示藥品之容器(僅限於藥廠售出時使用者)

一般廢棄物

員工生活垃圾

員工生活產生之廢棄物

一般事業廢棄物

事業活動產生之一般性垃圾

訪客生活垃圾(如訪客活動所產生的過期報紙、吃剩的便當等)

一般性醫療廢棄物

乾淨點滴瓶、非有害藥用玻璃瓶(藥水容器,包括ampul,vial)、未沾血且未與針頭相連的輸液導管、不含有害藥劑的食鹽水或葡萄糖軟袋

人體或動物用藥

非基因毒性廢棄物之廢藥品(含藥水,藥膏,藥錠)及殘留此類藥品之容器.

營建廢棄物

房屋修繕廢棄物

再利用

事業產生且依相關法規認定非為有害事業廢棄物之下列物品:

  • 廢鐵
  • 廢紙
  • 廢玻璃(用品、容器、碎片或屑、CRT 面板玻璃、玻璃纖維或未注入液晶之面板玻璃、醫療機構產出經滅菌處理後之廢玻璃)
  • 廢塑膠
  • 廢單一金屬(銅、鋅、鋁、錫)
  • 廢水泥電桿(廢水泥電桿、廢預力電桿或廢水泥基樁)
  • 廚餘(不含隔離病房產生者)
  • 廢食用油
  • 廢金屬(藥罐、機械器具及滅菌處理後之廢金屬)
  • 廢石膏模(屑、塊、粉)
  • 經滅菌處理後之廢尖銳器具(注射針頭、與針頭相連之注射筒及輸液導管、針灸針、手術縫合針、手術刀、載玻片、蓋玻片或破裂之玻璃器皿)
  • 廢攝影膠片(卷)(包括X光膠片及以PET為片基材質的廢攝影膠片)
  • 廢顯/定影液
  • 經滅菌處理後之廢牙冠
  • 醫療用廢塑膠(點滴輸注液容器、輸液導管、廢藥水桶)

有害事業廢棄物

生物醫療廢棄物

基因毒性廢棄物

致癌或可能致癌之細胞毒素或其他藥物

廢尖銳器具

注射針頭、與針頭相連之注射筒及輸液導管、針灸針、手術縫合針、手術刀、載玻片、蓋玻片或破裂之玻璃器皿等

感染性廢棄物

微生物類:廢棄之培養物、菌株、活性疫苗、培養皿或相關用具

病理組織類:人體組織、器官、殘肢、體液等

血液製品類:廢棄之人體血液或血液製品,包括血餅、血清、血漿及其他血液組成分

動物屍體類:指接受微生物感染之實驗動物屍體、殘肢及其墊料,包括經檢疫後廢棄或因病死亡者

手術類:用於外科手術、驗屍或解剖廢棄之衣物、紗布、覆蓋物、排泄用具、褥墊、手術用手套

實驗室類:
1.生物安全等級第三級及第四級實驗室所產生的全部廢棄物。
2.生物安全等級第二級實驗室中與微生物接觸之廢棄物,如拋棄式接種環及接種針、檢體、手套、實驗衣、拋棄式隔離衣等

透析廢棄物類:指血液透析時與病人血液接觸的拋棄式導管、濾器、手巾、床單、手套、拋棄式隔離衣、實驗衣等

隔離廢棄物類:指隔離病房所產出之廢棄物

受血液及體液污染類:與病人血液、體液、引流液或排泄物接觸之廢棄物(如輸液導管、壓舌板、沾血或膿之紗布等)

溶出毒性事業廢棄物

廢顯定影液、含水銀(汞)之廢棄溫度計及血壓計、牙科銀粉(汞齊)

毒性事業廢棄物

福馬林、環氧乙烷(含殘留環氧乙烷之氣體罐)、三氯乙烯、四氯乙烯、戊二醛

易燃性事業廢棄物

藥用酒精、有機溶劑、二甲苯、甲醇、丙酮、異丙醇、乙醚

混合五金廢料

含油脂之充膠廢電線電纜、廢通信器材等、廢棄醫療儀器(屬電路版/含零件者)

註:放射性廢棄物另依照原子能委員會規定辦理。